مقاطعة أورانج تنقسم: كيم يدعم مشروع قانون ترامب، والديمقراطيون يحذرون من تخفيضات المعونة الطبية

مقاطعة أورانج تنقسم: كيم يدعم مشروع قانون ترامب، والديمقراطيون يحذرون من تخفيضات المعونة الطبية

في 3 يوليو 2025، أقر مجلس النواب مشروع قانون الإنفاق المحوري الذي أثار جدلًا كبيرًا بين وفد الكونجرس في مقاطعة أورانج. وشهد التصويت، الذي اختتم بأغلبية ضئيلة 218-214، انحياز الممثلة الجمهورية الوحيدة للمقاطعة، النائبة يونغ كيم، إلى حزبها لدعم التشريع، بينما صوت جميع الديمقراطيين الخمسة من المنطقة ضده.

أيد النائب كيم مشروع القانون، معتبرًا أنه سينشر بشكل فعال الأموال الفيدرالية لدعم Medicaid وSNAP، بهدف تعزيز شبكة الأمان للمواطنين الضعفاء. صرح كيم قائلاً: "لن أدعم أبدًا التخفيضات الكبيرة في برنامج Medicaid التي تضر بالسكان الأكثر ضعفًا لدينا". وسلط مكتبها الضوء على المفاوضات الناجحة التي أدت إلى زيادة قدرها 30 ألف دولار في الحد الأقصى للتخفيضات الضريبية على مستوى الولاية والمحلية - وهو تعديل تعتقد أنه سيوفر الإغاثة المالية للأميركيين من الطبقة المتوسطة.

المعارضة الديمقراطية

وعلى النقيض من ذلك، أعرب الديمقراطيون عن مخاوفهم البالغة بشأن العواقب المترتبة على مشروع القانون، وخاصة فيما يتعلق بتخفيضات تمويل برنامج Medicaid التي ألحقها مجلس الشيوخ بقيمة تريليون دولار. أعرب النائب لو كوريا عن أسفه لأن التغييرات المقترحة من شأنها أن تعرض المساعدة الغذائية لكبار السن في مقاطعة أورانج للخطر، خشية أن يفيد مشروع القانون الأثرياء على حساب الأسر الكادحة. وردد النائب ديريك تران هذه المشاعر، ووصف مشروع القانون بأنه غير فعال في خفض التكاليف أو تعزيز سلامة المجتمع.

يمتد الخطاب الساخن حول تخفيضات برنامج Medicaid إلى ما هو أبعد من الخطوط الحزبية في واشنطن. ويحذر المحللون من أن القيود المفروضة على الضرائب المفروضة على المستشفيات والخطط الصحية يمكن أن تؤدي إلى خسارة مذهلة تبلغ عشرات المليارات من الدولارات في تمويل برنامج Medicaid الحكومي. ويدعم برنامج Medicaid في كاليفورنيا، المعروف باسم Medi-Cal، ما يقرب من 15 مليون ساكن، مما يجعله الأكبر في البلاد.

مخاوف بشأن تمويل Medicaid

إن الآثار المترتبة على هذه التغييرات التشريعية مهمة للغاية في ظل العجز الحالي في ميزانية ولاية كاليفورنيا والذي يبلغ 12 مليار دولار. تعتمد الولاية بشكل كبير على الإيرادات من ضرائب مقدمي الخدمات لدعم Medi-Cal، بما في ذلك ما يقرب من 8.8 مليار دولار من ضرائب خطة الرعاية المُدارة و5.9 مليار دولار من المستشفيات خلال السنوات المالية الأخيرة. مع القاعدة المقترحة من مراكز الرعاية الطبية والخدمات الطبية (CMS) التي تحد من الأموال الفيدرالية المطابقة من ضرائب مقدمي الخدمات الحيوية هذه، يحذر المحللون من أن كاليفورنيا قد تواجه تخفيضات في مزايا Medi-Cal، مما قد يقلل من إمكانية الوصول إلى الرعاية الصحية للعديد من الفئات السكانية الضعيفة.

بينما يتوقع تقرير كوك السياسي ميلًا جمهوريًا في منطقة الكونجرس الأربعين في كاليفورنيا لانتخابات عام 2026 المقبلة، فإن الديناميكيات داخل المشهد السياسي في مقاطعة أورانج آخذة في التحول. ومع وجود مفاوضات عالية المخاطر لم تنجح بعد في التوفيق بين المواقف المتناقضة في مجلسي النواب والشيوخ، فإن مستقبل تمويل برنامج Medicaid في كاليفورنيا أصبح على المحك.

يعد إقرار مشروع القانون رمزا للتحديات المستمرة والأيديولوجيات المتغيرة المحيطة بسياسة الرعاية الصحية والإدارة المالية. ما هو واضح مع انقشاع الغبار هو أن مستقبل البرامج الحيوية مثل Medi-Cal ورفاهية أكثر من 2.3 مليون من سكان كاليفورنيا الذين يعتمدون عليها يمرون بمنعطف حرج.

لمزيد من القراءة حول تأثير التخفيضات المقترحة لبرنامج Medicaid، راجع المدافعون عن الصحة في كاليفورنيا. يمكنك أيضًا معرفة المزيد حول الآثار المترتبة على ضرائب مقدمي الخدمات على تمويل Medicaid من كاليفورنيا هيلث لاين.

وبينما نشاهد هذه القصة المتطورة، سيكون من الضروري أن نراقب كيف يواصل ممثلونا معالجة هذه التحديات في مجال الرعاية الصحية ومعرفة ما إذا كان بإمكانهم التفاوض على مسار للأمام يفيد جميع الناخبين.