أزمة الرعاية الصحية في فلوريدا: الملايين يواجهون ارتفاع أقساط التأمين في العام المقبل!
استكشف تأثير التغييرات التشريعية على القدرة على تحمل تكاليف الرعاية الصحية في مقاطعة أوسيولا وفلوريدا مع انتهاء صلاحية الإعفاءات الضريبية المميزة.

أزمة الرعاية الصحية في فلوريدا: الملايين يواجهون ارتفاع أقساط التأمين في العام المقبل!
مع تزايد المخاوف بشأن الرعاية الصحية ذات الأسعار المعقولة في فلوريدا، فإن التغييرات التشريعية الأخيرة التي أدخلها الرئيس ترامب "قانون مشروع القانون الكبير الجميل" يمكن أن تسبب مشاكل لملايين السكان. ومع الآثار الكبيرة المترتبة على قانون الرعاية الميسرة (ACA) والمساعدات الطبية (Medicaid)، فإن مشهد التغطية الصحية يتغير بشكل كبير.
يهدف هذا التشريع الجديد إلى وضع خطط تأمين في فلوريدا، حيث يقيم حاليًا 4.7 مليون مستفيد من ACA، وهي أقل تكلفة بكثير. التقارير من CF العامة تشير إلى أن انتهاء صلاحية الإعفاءات الضريبية المعززة، وهي شريان حياة مهم للعديد من العائلات أثناء الوباء، سيضرب سكان فلوريدا بشدة. في الواقع، من المقرر أن تختفي هذه الائتمانات، التي خفضت متوسط أقساط التأمين بشكل كبير، بحلول نهاية عام 2025، مما قد يؤدي إلى زيادة التكاليف الشهرية بنسبة مذهلة تبلغ 90٪. وهذا من شأنه أن يدفع متوسط القسط السنوي من 588 دولارًا إلى 1116 دولارًا، مما يؤثر على حوالي 97٪ من مستخدمي ACA في فلوريدا.
توقعات مثيرة للقلق وارتفاع معدلات غير المؤمن عليهم
ومما يثير القلق أن توقعات مكتب الميزانية في الكونجرس تسلط الضوء على مستقبل ينذر بالخطر بالنسبة للرعاية الصحية في فلوريدا. إذا دخلت التغييرات التشريعية حيز التنفيذ كما هو مخطط لها، فقد تشهد الولاية 2.4 مليون مقيم إضافي غير مؤمن عليهم على مدى العقد المقبل. سيؤدي مشروع القانون إلى تعديلات شاملة في أسواق ACA، ويتوقع المحللون الآن أن يفتقر حوالي 16 مليون فرد إضافي على مستوى البلاد إلى التغطية الصحية بحلول عام 2034 بسبب التغييرات المقترحة، كما أشار KFF.
يعزو البنك المركزي العماني على وجه التحديد ما يقرب من 4.2 مليون فرد إضافي غير مؤمن عليهم إلى انتهاء تلك الإعفاءات الضريبية المعززة. وهذا أمر مثير للقلق بشكل خاص نظرًا لأن فلوريدا تعد بالفعل موطنًا لأكبر عدد من المسجلين في ACA في البلاد، حيث يشارك 800000 في تغطية السوق أكثر من تكساس، التي تحتل المرتبة الثانية. ويشكل تآكل هذا الدعم المالي مخاطر كبيرة على السكان الضعفاء بالفعل الذين يبحثون عن رعاية صحية ميسورة التكلفة.
التأثيرات على برنامج Medicaid وخيارات التغطية الأخرى
التغييرات لا تتوقف عند ACA؛ أنها تمتد إلى برنامج Medicaid أيضًا. ومن المتوقع أن ينخفض عدد المسجلين بحوالي 10.3 مليون بسبب العمل الجديد ومتطلبات إعداد التقارير المنصوص عليها في التشريع. وهذا أمر مزعج بشكل خاص لأن العديد من شبكات الأمان التقليدية لغير المؤمن عليهم، مثل الرعاية الخيرية في المستشفيات والمراكز الصحية المؤهلة فيدراليًا، أصبحت ضعيفة بالفعل. قد يجد سكان فلوريدا أنفسهم في مأزق مع خيارات محدودة، حيث ستضع هذه الأحكام حواجز جديدة أمام عمليات التسجيل والتحقق، مما يجعل الوصول إلى الرعاية معقدًا بشكل متزايد.
لا شك أن المخاطر مرتفعة: فانتهاء الإعفاءات الضريبية المعززة والمعايير المنقحة لبرنامج Medicaid من الممكن أن يغير التغطية الصحية بشكل جذري كما نعرفها في فلوريدا. وقد تواجه هيئة مكافحة الفساد، التي خطت خطوات هائلة في خفض معدلات غير المؤمن عليهم - من 16٪ في عام 2010 إلى ما يقرب من 7.7٪ بحلول عام 2023 - انتكاسة كبيرة. قد تؤدي التغييرات التي تم تنفيذها من خلال هذا التشريع الجديد إلى التراجع عن سنوات من التقدم في توسيع نطاق الوصول إلى الرعاية الصحية.
الطريق إلى الأمام
يُظهر الزخم الحالي زيادة كبيرة في معدلات الالتحاق بـ ACA - بنسبة هائلة بلغت 134٪ منذ عام 2020، وفقًا لـ نكبي. وعلى الرغم من النمو الأخير، تلوح في الأفق أسئلة حول مدى استدامة هذه المكاسب في ضوء التغييرات الوشيكة في السياسات. إذا لم يتم فعل أي شيء للتخفيف من آثار هذه القوانين الجديدة، فمن الممكن أن ننظر إلى العودة إلى معدلات عدم التأمين السابقة وتزايد قلق السكان الذين يتصارعون مع انعدام أمن الرعاية الصحية.
وفي الأشهر المقبلة، سيحتاج المدافعون عن الرعاية الصحية إلى تمهيد الطريق للإصلاح. على الرغم من أن المستقبل قد يبدو شاقًا، إلا أن هناك ما يمكن قوله عن التكاتف معًا لضمان حصول جميع سكان فلوريدا على الرعاية الصحية بأسعار معقولة. وبدون جهود موحدة، قد يجد أولئك الذين هم على حافة الهاوية أنفسهم بالفعل في مواجهة أوقات صعبة في المستقبل.