IMSS يواجه العاصفة المالية: هل يمكن أن يختفي بحلول عام 2036؟
يواجه نظام IMSS تحديات مالية، مع توقعات بعجز محتمل بحلول عام 2036، مما دفع المناقشات حول قدرته على البقاء على المدى الطويل.

IMSS يواجه العاصفة المالية: هل يمكن أن يختفي بحلول عام 2036؟
يواجه المعهد المكسيكي للضمان الاجتماعي (IMSS) حاليًا مشهدًا ماليًا معقدًا، مما يلقي بظلال من الشك على قدرته على الاستمرار على المدى الطويل. يشير تقرير حديث صادر عن Merca20 إلى أنه في غياب تغييرات كبيرة، قد يواجه IMSS قصورًا ماليًا حادًا بحلول عام 2036، ومن المتوقع أن يصل إلى عجز مذهل يتجاوز 107 مليار بيزو بحلول عام 2037. وفي الوقت الحالي، يعد انخفاض النمو في العمالة الرسمية عاملاً رئيسيًا يساهم في تضاؤل الإيرادات من مساهمات العمال وأصحاب العمل، والتي تم تعديلها إلى تقدير نمو بنسبة 0.6٪ فقط لعام 2025، بعد أن كانت 2٪.
التقارير التي تتحدث عن أزمة وشيكة، مثل الادعاءات المثيرة إلى حد ما التي تظهر على وسائل التواصل الاجتماعي حول "إفلاس" IMSS بحلول عام 2033، وصفها مدير IMSS زوي روبليدو بأنها "كاذبة ومثيرة للقلق". وبدلا من ذلك، يؤكد أنه منذ عام 2019، نجح المعهد في مضاعفة احتياطياته المالية ثلاث مرات - من 200 مليار إلى 600 مليار بيزو - وهو ما يكفي لضمان عملياته حتى عام 2037 على الأقل.
الحالات المزمنة والطلب على الصحة
وكما أبرزت صحيفة El Universal، فإن ارتفاع الأمراض المزمنة يمثل تحديًا دائمًا لمعهد IMSS. مع انتشار حالات مثل مرض السكري وارتفاع ضغط الدم بشكل متزايد، يشعر IMSS بالضغط. تظهر أحدث الإحصائيات أنه في عام 2024، تم تشخيص إصابة 5 ملايين عضو بمرض السكري، ومن بين ذلك، سعى حوالي 3.47 مليون إلى الحصول على رعاية متابعة في وحدات طب الأسرة. ومن المثير للقلق أن معدلات الوفيات الناجمة عن مرض السكري بين البالغين ارتفعت بنسبة 16.1٪ من عام 1998 إلى عام 2023.
علاوة على ذلك، يعاني ثمانية ملايين مستفيد من ارتفاع ضغط الدم، حيث تلقى حوالي 5.35 مليون منهم رعاية المتابعة اللازمة، مما أدى إلى زيادة بنسبة 31.7٪ في الوفيات الناجمة عن هذه الحالة خلال نفس الفترة. مثل هذه المتطلبات المتصاعدة للرعاية الصحية تجبر IMSS على تخصيص موارد كبيرة للعلاجات المتخصصة والموظفين المؤهلين.
الاستثمار والاستراتيجيات المستقبلية
إن نظام IMSS لا يكتفى بالجلوس وترك التحديات تتصاعد؛ وقد خصصت استثمارًا تاريخيًا قدره 7.454 مليار بيزو لعام 2025. ويهدف هذا التمويل إلى تنشيط مرافق الرعاية الصحية، وتحسين خدمات الطوارئ، وتعزيز إمكانية الوصول للأفراد ذوي الإعاقة. ويتجه المعهد أيضًا نحو الرعاية الوقائية والرقمنة مع توسيع الخدمات من خلال برامج مثل IMSS-Bienestar.
على الرغم من بعض المشكلات المستمرة، مثل نقص الأدوية وأوقات الانتظار الطويلة، هناك اعتقاد راسخ بين السلطات بأن IMSS أقوى من أي وقت مضى وليس على شفا كارثة. وتجري الخطط على قدم وساق للتكيف مع التغيرات الديموغرافية، مثل شيخوخة السكان وظهور الأمراض المزمنة، والتي من المتوقع أن تتطلب إصلاحًا استراتيجيًا للخدمات المقدمة.
التحديات النظامية والطريق إلى الأمام
وبفحص السياق الأوسع للصحة في المكسيك، يشير PubMed إلى أن النظام الصحي في البلاد عبارة عن خليط من التأمين القائم على التوظيف، والمساعدة العامة، والقطاع الخاص المنظم. ورغم أن الزيادات الأخيرة في الإنفاق الوطني على الصحة مشجعة، فإنها لا تزال أقل من المتوسطات في أمريكا اللاتينية ومنطقة البحر الكاريبي، كما أنها أقل بكثير من معايير منظمة التعاون الاقتصادي والتنمية.
يعد IMSS بمثابة حجر الزاوية في هذا النظام، وهو مكلف بتغطية جزء كبير من السكان المؤمن عليهم، ومع ذلك يظل الكثير منهم غير مؤمن عليهم. يمثل الانتشار المتزايد للقضايا الصحية مثل السمنة والسكري تحديًا لكل من المجتمع المدني والجهود الحكومية لمعالجة عدم المساواة في مجال الرعاية الصحية. وبينما تسعى كلا المجموعتين إلى تحقيق تكامل أفضل للخدمات الصحية، يجب على نظام IMSS أن يتكيف ويستجيب للطلب المتزايد مع ضمان الاستدامة.
في الختام، في حين أن IMSS قد يواجه توقعات مالية شاقة، فإن تدابيره الاستباقية ورؤيته في مجال الصحة العامة يمكن أن تمهد الطريق لمستقبل أكثر مرونة. ستكون السنوات المقبلة حاسمة في تشكيل مشهد الرعاية الصحية المكسيكية، ومن المتوقع أن يقف IMSS إما بثبات أو يتعثر تحت وطأة التحديات التي يواجهها.
لمزيد من التفاصيل حول وضع IMSS، يمكنك قراءة التقرير الكامل عن ميركا20 ، أو معرفة المزيد من العالمية والتحليل المقدم على مجلات.