L’IMSS fait face à une tempête financière : pourrait-il disparaître d’ici 2036 ?

L’IMSS fait face à une tempête financière : pourrait-il disparaître d’ici 2036 ?

L’Institut mexicain de sécurité sociale (IMSS) évolue actuellement dans un paysage financier complexe, ce qui jette des doutes sur sa viabilité à long terme. Un rapport récent de Merca20 indique que sans changements significatifs, l’IMSS pourrait être confronté à une grave insuffisance financière d’ici 2036, et devrait atteindre un déficit stupéfiant de plus de 107 milliards de pesos d’ici 2037. Dans l’état actuel des choses, la croissance réduite de l’emploi formel est un facteur clé contribuant à la diminution des recettes provenant des cotisations des travailleurs et des employeurs, qui ont été ajustées à une estimation de croissance de seulement 0,6 % pour 2025, bien en dessous de 2 %.

Les informations faisant état d'une crise imminente, telles que les affirmations plutôt sensationnalistes apparues sur les réseaux sociaux concernant une « faillite » de l'IMSS d'ici 2033, ont été qualifiées par la directrice de l'IMSS, Zoé Robledo, de « fausses et alarmistes ». Au lieu de cela, il souligne que depuis 2019, l’institut a réussi à tripler ses réserves financières – de 200 milliards à 600 milliards de pesos – suffisantes pour assurer ses opérations jusqu’en 2037 au moins.

Conditions chroniques et demande en matière de santé

Comme le souligne El Universal, l’augmentation des maladies chroniques constitue un défi permanent pour l’IMSS. Avec des maladies comme le diabète et l’hypertension de plus en plus répandues, l’IMSS ressent la pression. Les statistiques les plus récentes montrent qu’en 2024, 5 millions de membres ont reçu un diagnostic de diabète et que, sur ce total, environ 3,47 millions ont activement recherché des soins de suivi dans les unités de médecine familiale. Il est alarmant de constater que les taux de mortalité due au diabète chez les adultes ont augmenté de 16,1 % entre 1998 et 2023.

En outre, huit millions de bénéficiaires sont aux prises avec l'hypertension, et environ 5,35 millions d'entre eux ont reçu les soins de suivi nécessaires, ce qui a entraîné une augmentation préoccupante de 31,7 % de la mortalité due à cette maladie au cours de la même période. Une telle demande croissante en matière de soins de santé oblige l'IMSS à allouer des ressources considérables aux traitements spécialisés et au personnel qualifié.

Investissement et stratégies futures

L’IMSS ne se contente pas de laisser les défis s’accumuler ; il a prévu un investissement historique de 7,454 milliards de pesos pour 2025. Ce financement vise à revitaliser les établissements de santé, à améliorer les services d'urgence et à améliorer l'accessibilité pour les personnes handicapées. L'institut s'oriente également vers les soins préventifs et la numérisation tout en élargissant ses services grâce à des programmes tels que IMSS-Bienestar.

Malgré certains problèmes persistants, tels que les pénuries de médicaments et les longs délais d’attente, les autorités sont fermement convaincues que l’IMSS est plus fort que jamais et qu’il n’est pas au bord d’une catastrophe. Des plans sont en cours pour s'adapter aux changements démographiques, tels que le vieillissement de la population et l'augmentation des maladies chroniques, qui devraient nécessiter une refonte stratégique des services fournis.

Défis systémiques et voie à suivre

En examinant le contexte plus large de la santé au Mexique, PubMed note que le système de santé du pays est une mosaïque d’assurance-emploi, d’assistance publique et d’un secteur privé réglementé. Même si les augmentations récentes des dépenses nationales de santé sont encourageantes, elles restent inférieures aux moyennes de l’Amérique latine et des Caraïbes et sont nettement inférieures aux normes de l’OCDE.

L'IMSS constitue la pierre angulaire de ce système, chargé de couvrir une partie importante de la population assurée, mais nombre d'entre elles ne sont toujours pas assurées. La prévalence croissante de problèmes de santé tels que l’obésité et le diabète constitue un défi à la fois pour les efforts de la société civile et du gouvernement visant à remédier aux inégalités dans le domaine des soins de santé. Alors que les deux groupes militent en faveur d’une meilleure intégration des services de santé, l’IMSS doit s’adapter et répondre à la demande croissante tout en garantissant la durabilité.

En conclusion, même si l’IMSS peut être confronté à des prévisions financières intimidantes, ses mesures proactives et ses connaissances en matière de santé publique pourraient ouvrir la voie à un avenir plus résilient. Les années à venir seront cruciales pour façonner le paysage des soins de santé mexicains, et l’IMSS est prêt à tenir bon ou à faiblir sous le poids de ses défis.

Pour plus de détails sur la situation de l’IMSS, vous pouvez lire le rapport complet sur Merca20, ou apprenez-en davantage sur L'Universel et l'analyse présentée sur PubMed.